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    全球首例3D打印人工頸椎間盤置換術助其恢復行走

    發表時間:2019年05月17日瀏覽量:

    來源:西安新聞網

    “原以為自己一輩子都不能正常走路了,沒想到,短短幾天,我就能自如行走了……”原來,劉女士因椎間盤突出幾乎喪失行走能力。為了讓劉女士術后恢復行走,西安市紅會醫院為其量身定制,實施全球首例3D打印人工頸椎間盤置換術。
     

    傳統手術難保患者頸椎活動度
    今年52歲的患者劉女士來自陜西省洛南縣,5個月前出現了左上肢脹痛、麻木和無力癥狀,且伴有走路不穩。“當時我們選擇在當地醫院保守治療。可是針灸、按摩都試遍后,癥狀不但沒有緩解,反而越來越重,日常生活受到嚴重影響,那段時間特別痛苦。”16日,記者在醫院見到了術后正在康復中的劉女士。

    隨后,劉女士在家人的陪同下來到西安市紅會醫院。經過詳細檢查,醫生發現劉女士頸4/5巨大椎間盤突出。采訪中,院長郝定均說:“患者年齡不大,頸椎穩定性好,頸椎退變增生不嚴重,頸椎間盤突出節段少。如果按常規給她實施頸椎間盤減壓融合術,固定節段活動度喪失,術后可能出現臨近節段退變而需要再次手術治療,后續治療曲折,得不償失。”
    頸椎間盤置換術在徹底進行椎間盤減壓切除的同時,能最大限度保留患者頸椎的活動度,降低臨近節段退變的發生率。3D打印技術被提上方案。

     

    量身定制出最符合患者的個性化假體
    3D打印人工頸椎間盤置換,可為每一位患者量身制定個體化的人工頸椎間盤,從而有效降低術后相關手術并發癥的發生,紅會醫院脊柱病醫院退變與腫瘤病區主任單樂群表示,3D打印人工頸椎間盤假體是基于患者的影像資料,先重建患者自身的頸椎3D圖像,再根據圖像資料設計并量身定制出最符合患者的個性化假體,3D打印出來假體后應用于患者手術。

    經充分討論并與劉女士及其家屬溝通后,5月6日,專家團隊對劉女士進行了3D打印人工頸椎間盤置換術。術中,專家們切除完突出的椎間盤組織后,將依照劉女士影像資料設計的3D打印人工頸椎間盤假體植入到切除的頸椎椎間隙內,手術進行非常順利。

    術后第3天,劉女士就可以借助家人攙扶下地行走,困擾已久的左上肢脹痛、麻木、無力及行走不穩的癥狀明顯改善。術后第5天,劉女士就在頸托保護下自由行走了。

    患者恢復期只需戴兩周勁托
    院長郝定均介紹,人工頸椎間盤置換術是近年來頸椎間盤突出手術的新術式之一,與傳統的融合術相比,它不僅能取得相同的手術效果,還能保留頸椎的活動度,降低臨近節段退變的發生率,使部分患者能避免再次手術。

    但目前市面上使用的人工頸椎間盤假體均為進口產品,價格昂貴,尺寸均按國外人群的解剖參數來設計生產,與我國患者不相適應,假體上下表面設計與椎體的上下終板也不匹配。
     

    考慮到每一位患者的頸椎終板形狀都存在差異,用一個現成的標準植入物不可能匹配所有患者的生理參數,而3D打印人工頸椎間盤正好能解決上述價格昂貴,尺寸不匹配等問題。同時,該技術的定制周期只需要兩周。此外,傳統手術患者需戴三個月頸托,現在患者恢復期只需戴兩周。

    根據科技查新結果,目前全世界還沒有3D打印人工頸椎間盤應用于臨床的報道,此次3D打印人工頸椎間盤置換術為世界首例。

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